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 L'espace "santé"

Cancer du sein

Introduction

Rare avant 25 ans, il augmente de fréquence au-delà, avec un maximum autour de la ménaupause. L'âge moyen est donc de 50-55 ans mais il peut, bien-sûr, survenir beaucoup plus jeune. Certaibes situations ou événements sont connus pour être " à risque " : la puberté précoce, la ménopause tardive, l'existence de cancer du sein chez la mère, les grand-mères, les tantes, les antécédents de mastopathie fibrokystique, le fait de ne jamais avoir été enceinte ou d'avoir eu son premier enfant tardivement, une alimentation riche en protides et en graisses (ce qui est le cas dans la plupart des pays occidentaux), l'exposition aux radiations.
Au-delà de 35 ans, une visite annuelle s'impose, même si les recommandations actuelles en matière d'économie de la santé préconisent des contrôles moins fréquents… Mais entre deux consultations, ou pour celles qui - malheureusement nombreuses - ne se font jamais examiner, le moyen de dépistage indispensable est l'AUTOPALPATION DES SEINS.
Cette manoeuvre, extrémement facile, doit-être pratiquée par toutes les femmes une fois par mois. Savoir comment sont vos seins, avoir l'habitude d'y faire attention vous aidera à remarquer n'importe quel changement. La détection précoce est la clé d'un traitement réussi. Il faut le faire environ une semaine après les règles. Si celles-ci ne sont pas régulières, faites-le à la même date chaque mois. La manoeuvre d'auto-palpation des seins se pratique d'abord face à une glace, puis allongée.

L'autopalpation des seins

Figure 1

Figure 2

Figure 3

Figure 4


Figure 5

Figure 6

Figure 7

Figure 8


Première étape : figure 1
Mettez les bras le long du corps. Comparez la symétrie de vos seins. Recherchez des changements dans leur forme et leur coloration. Recherchez tout ce qui peut vous sembler inhabituel au niveau de la peau et du mamelon.

Deuxième étape : figure 2
Les bras vers le haut, vérifiez de face et de profil la symétrie de vos seins, la direction des mamelons, l'apparence générale.

Troisième étape : figure 3
Mains sur les hanches, penchez-vous en avant. Vérifiez encore la symétrie, la direction des mamelons et l'apparence générale des seins.

Quatrième étape :
Allongez-vous par terre en mettant une serviette pliée sous l'épaule droite (figure 5). Mettez votre bras droit au-dessus de la tête (figure 4). Examinez avec le bout des doigts la zone partant du haut de l'aisselle jusqu'aà la partie haute du sein puis le reste du sein. Votre main à plat, les deuxième, troisième et quatrième doigts joints de la main gauche (figure 6) doivent d'écrire un mouvement circulaire (figure 7) en utilisant successivement une pression douce puis moyenne puis appuyée (figure 8). Enfin, recommencez verticalement. De la même façon, examinez le sein gauche avec la main droite.


Conclusion

Voici les signes qui doivent vous alerter :
- une tuméfaction profonde ou superficielle, dans le sein, dans l'aisselle ou au dessus de la clavicule.
- une augmentation de volume d'un sein.
- un sein inhabituellement plus bas que l'autre.
- une modification au niveau de la peau du sein ou du mamelon.
- une inganisation d'un mamelon.
- un écoulement, sanglant ou non, au niveau du mamelon.
- un gonflement inhabituel de la partie supérieure d'un bras.

De toutes façons, au moindre doute, il ne faut pas hésiter à consulter un médecin. Les recommandations américaines actuelles (plus prudentes que les recommandations françaises) sont :
- un auto-examen clinique médical tous les trois ans de 20 à 40 ans et tous les ans au delà de 40 ans.
- une première mammographie avant l'age de 40 ans puis une mammographie tous les 1 ou 2 ans entre 40 et 49 ans. Après 50 ans, une mammographie par an. La mammographie est un examen non invasif qui procure tout au plus un sentiment d'inconfort passager car le sein est un peu comprimé entre deux plaques. Le rayonnement ionisant, de faible intensité, n'est d'aucun danger. Les figures ci-dessous vous illustrent les images que l'on obtient.

Plus tôt le cancer du sein est détecté, meilleures sont les chances de le guérir. C'est pourquoi l'examen des seins -par les femmes elles-mêmes, par des médecins et par des technologies modernes comme la mammographie - est vital. Et c'est aussi pourquoi aujourd'hui, beaucoup plus de femmes qu'avant guérissent d'un cancer du sein.
PROTEGEZ-VOUS !

 

Remerciements au Docteur C. Laur
Bibliographie et sites internet de référence :
- " How to Examine You Breasts ", American Cancer Society, Brochure F-362
- http://www.net-advisor.com
- Virtual Hospital : http://vh.radiology.uiowa.edu

 

 

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